โรงพยาบาลสงขลานครินทร์:SONGKLANAGARIND HOSPITAL

บริการสิทธิประโยชน์ ขอรับเงินช่วยเหลือเบื้องต้น ตามมาตรา 41

• วัตถุประสงค์
	เป็นการให้บริการช่วยเหลือผู้รับ บริการ และผู้ให้บริการ สิทธิหลัก ประกันสุขภาพถ้วนหน้า ที่ได้รับ ความเสียหายจากการรักษาพยาบาล โดยไม่ต้องพิสูจน์ถูกผิด

• กลุ่มเป้าหมาย
	1. ผู้รับบริการ : ผู้ป่วยหรือญาติ สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ที่ได้รับความเสียหายจากการรักษา พยาบาล
	2. ผู้ให้บริการ : บุคลากรทาง การแพทย์ที่ได้รับความเสียหาย จากการให้บริการผู้ป่วยที่สิทธิ หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า

• วัน / เวลา / สถานที่


วันจันทร์ - วันศุกร์
ผู้ป่วยนอก	เวลา 07.30 น. – 16.30 น. (ไม่พักกลางวัน)	สถานที่ หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้ป่วยนอก ช่องหมายเลข 11 หรือ 12 บริเวณชั้น 1 (ตรงข้ามห้องจ่ายยา) โทรศัพท์ 074-451022
ผู้ป่วยใน	เวลา 08.30 น. – 16.30 น. (ไม่พักกลางวัน)	สถานที่ หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้ป่วยใน ตึกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา บริเวณชั้น 2 หน้าลิฟท์ โทรศัพท์ 074-451023
วันเสาร์ – วันอาทิตย์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์
ผู้ป่วยนอก / ผู้ป่วยใน	เวลา 08.30 น. – 12.30 น.	สถานที่ หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้ป่วยนอก ช่องหมายเลข 11 หรือ 12 บริเวณชั้น 1 (ตรงข้ามห้องจ่ายยา) โทรศัพท์ 074-451022

• การเข้าถึงบริการ

• เอกสาร / หลักฐานประกอบการขอรับบริการ

ผู้รับบริการ

1. ผู้ป่วยหรือญาติติดต่อด้วยตนเอง ณ งานสิทธิประโยชน์ผู้ป่วย ชั้น 2 ตึกสูติศาสตร์ และ
นรีเวชวิทยา

2. บุคลากรทางการแพทย์เขียน “ ใบส่งผู้ป่วยปรึกษา
งานสิทธิประโยชน์ผู้ป่วย ” ระบุปัญหาต้องการรับเงิน
ช่วยเหลือเบื้องต้น (ผู้รับบริการ) หรือแจ้งนักสังคม
สงเคราะห์ประจำหอผู้ป่วย ขณะเยี่ยมผู้ป่วยที่หอผู้ป่วย

3. เขียนคำร้อง พร้อมยื่นหลักฐานข้างต้น

ผู้ให้บริการ

1. ผู้ป่วยหรือญาติติดต่อด้วยเอง ณ งานสิทธิประโยชน์ผู้ป่วยชั้น 2 ตึกสูติศาสตร์และ
นรีเวชวิทยา

2. เขียนคำร้อง พร้อมยื่นหลักฐานข้างต้น

• เกณฑ์ในการพิจารณาเพื่อช่วยเหลือเบื้องต้น

1. เป็นผู้รับบริการที่มีสิทธิหลักประกันสุขภาพ
ถ้วนหน้า และได้รับความเสียหาย

2. เป็นความเสียหายที่เกิดจากการรักษาพยาบาล
ของหน่วยบริการ

3. เป็นเหตุสุดวิสัยในระบบการรักษาพยาบาล

4. ความเสียหายต้องไม่เกิดจาก
    4.1 การดำเนินไปตามพยาธิสภาพของโรค
   4.2 เหตุแทรกซ้อนของโรคที่เป็นไปตามสภาพ
          ปกติของโรคอยู่แล้ว
    4.3 การรักษาโรคตามมาตรฐาน

5. ยื่นคำร้องภายใน 1 ปี นับแต่วันที่มีความเสียหาย
เกิดขึ้น หรือวันที่ทราบความเสียหาย

6. ไม่ต้องรอการพิสูจน์ถูกผิด

ผู้รับบริการ

1. บัตรประจำตัวโรงพยาบาลสงขลานครินทร์

2. หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) พร้อมสำเนา จำนวน 1 ชุด

3. หลักฐานรับรองสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วน
หน้าของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ จำนวน 1 ชุด

4. บัตรประจำตัวประชาชน พร้อมสำเนา
จำนวน 1 ชุด

5. ทะเบียนบ้าน พร้อมสำเนา จำนวน 1 ชุด

6. ใบรับรองแพทย์ที่แสดงให้เห็นถึงความเสียหาย
(ถ้ามี) จำนวน 1 ชุด

ผู้ให้บริการ

หลักฐานของผู้ให้บริการ :

1. บัตรประจำตัวประชาชน พร้อมสำเนา
จำนวน 1 ชุด

2. ทะเบียนบ้าน พร้อมสำเนา จำนวน 1 ชุด

3. ใบรับรองแพทย์ที่แสดงให้เห็นถึงความเสียหาย
(ถ้ามี) จำนวน 1 ชุด

4. ใบรายงานอุบัติการณ์ (ถ้ามี) จำนวน 1 ชุด

หลักฐานของผู้รับบริการ (ถ้ามี) :

1. หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง)
พร้อมสำเนา จำนวน 1 ชุด

2. หลักฐานรับรองสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วน
หน้าของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ จำนวน 1 ชุด